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就醫(yī)助手
近日,12歲男孩小王白天無論上什么課都會直接睡著,有時被老師罰站都能睡著,父母帶他做了全身檢查,心血管科、消化科等,都沒有發(fā)現(xiàn)問題,最終來到溫州市第七人民醫(yī)院,最終被確診為“發(fā)作性睡病”。
1年半前,小王的老師總是發(fā)現(xiàn)他上課愛睡覺,無論什么課都能睡著,導(dǎo)致他的學(xué)習(xí)成績一落千丈。有一天班主任讓他站著聽課,他站了一會依舊睡著。一開始,孩子父母以為可能是小孩子晚上睡得遲,導(dǎo)致白天睡眠增多,爸爸便陪他睡。爸爸發(fā)現(xiàn)孩子夜里睡覺經(jīng)常發(fā)出奇怪的聲音,有時候會尖叫、有時候會被驚醒、有時候醒著,發(fā)現(xiàn)眼球在動,跟他講話一點反應(yīng)都沒有,身體也一動不動。
這可把小王的家人嚇壞了,父母便帶他到醫(yī)院就診,當(dāng)時醫(yī)生給他做了頭顱CT,腦電圖都沒有明顯異常,后來考慮可能是“癲癇”,又吃了一段時間抗癲癇的藥物,服藥期間病情也沒有好轉(zhuǎn),還是會突然睡著,一般睡幾分鐘就醒了,醒來后問他怎么了,他也能說出來,就說自己突然很想睡覺,然后就睡著了;嚴(yán)重的時候還會突然倒下去,輾轉(zhuǎn)了好幾家醫(yī)院無法確診。
最后,通過朋友介紹,小王的家人向市七醫(yī)二十四病區(qū)的住院醫(yī)師王平咨詢,他大致問了孩子的遺傳病史等情況,都沒有發(fā)現(xiàn)異常,便建議他做一個睡眠監(jiān)測,做完以后發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常,提示多次小睡實驗報告5次REM睡眠,MSLT:陽性。根據(jù)他的病史及檢查,很可能是一種罕見病——發(fā)作性睡病,
“‘發(fā)作性睡病’是一種罕見病,屬于睡眠障礙的一種,終身性疾患。具體表現(xiàn)有5種,分別是為白天過度嗜睡,隨時隨地突然發(fā)生的不可抗拒的睡眠發(fā)作;猝倒癥;睡眠癱瘓;入睡前幻覺以及夜間睡眠紊亂。而這5種表現(xiàn)并不一定都能在一個患者身上表現(xiàn)出來,有時候可能只表現(xiàn)其中的某幾個?!蓖跗奖硎?,該病男女患病率無明顯差異,多數(shù)病例始發(fā)于10歲以后。發(fā)病年齡存在兩個高峰,較大的一個是在15歲左右,而另一個則在36歲左右,我國患病率大約0.04%。
“目前,發(fā)作性睡病還不能根治,除了藥物治療,發(fā)作性睡病患者可以通過午睡來進行睡眠補充,少喝含興奮劑的飲料、不抽煙、不喝酒等?!蓖跗奖硎?,面對正在學(xué)齡期,有學(xué)習(xí)任務(wù)的兒童、青少年患者,家長需要同老師、學(xué)校做好溝通,為患者調(diào)整學(xué)習(xí)任務(wù),并理解其疾病的表現(xiàn),給予他們開放和包容,為孩子帶去積極、樂觀的生活態(tài)度,也可以積極尋求專業(yè)的心理干預(yù)。
來源:溫州晚報全媒體、看溫州客戶端
溫州晚報全媒體記者:謝施琦
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