早上7:40左右刷卡打開工作區(qū)大門，換上我們特色的星星太陽護士服，進入病房和我們的患者打招呼，很多患者會熱情地對我們說“護士上班啦”“護士早餐吃了沒”，在患者的招呼聲中我們開始了一天的工作。

8:00我們準時在醫(yī)生辦公室進行晨間交班，夜班護士交代新病人、重病人以及夜間患者的一切情況；醫(yī)生及高年資護士會交代重點患者的注意事項，這些我都要熟記于心。約8:30在護士長的帶領(lǐng)下我們來到病房進行床邊交班及檢查長期臥床患者的皮膚情況，一輪交班完畢后，我們開始晨間護理，大家動作麻利的整理床單位外，精神科護士們還多了一項常規(guī)重要工作：安全檢查。刀剪、繩索、打火機、玻璃杯等物品對于精神病患者都是相當危險的，一旦發(fā)現(xiàn)均要立即予以沒收。

9:00我們除執(zhí)行輸液治療外，還負責護送部分患者到康復(fù)科進行各項治療和娛療，剩下的患者則在活動室由我和我的同事們給予安排相應(yīng)的康復(fù)工娛治療和活動，如6床施某某的吞咽不是很好需要給做吞咽治療；26床胡某某有咳嗽咳痰，痰液較難咳出需要做排痰治療；都沒有其它治療項目的患者我們就組織他們打牌、下象棋、做手工等活動。

9:30是患者們最開心的時間，因為這個時候我們會給患者分發(fā)零食及香煙。食物的品種我們也有嚴格規(guī)定：易上火的辛辣食品，易興奮的可樂、雪碧、紅牛等飲料我們都禁止食用；香煙一天原則上5根，最多不超過10根。此時的我們也不能閑著，需要在活動室再三強調(diào)和巡講：“請到吸煙區(qū)吸煙……請將煙頭扔到煙灰缸……請將果殼扔到垃圾桶……”

10:00到了我們分發(fā)午藥的時間，每天的吃藥吃飯是精神科護士最繁忙的時間段。我們組織患者排好隊伍有秩序地取藥吞服，而我要做的就是檢查患者的口腔，做到患者真正服藥下肚，以防患者私藏藥品蓄積吞服等意外狀況的發(fā)生。52床黃某某是夜班新入院的患者，拒絕服用藥物，我們幾個就輪流做思想工作，耐心講解服藥的重要性，再三勸說下患者才勉強服下藥物。有時候為了能讓患者順利地服下藥物，光勸說的時間都需要花上個把小時，但這卻是我們每天的“必修課”。

11:00午餐的時間到了。我們?nèi)w醫(yī)護人員都會集中到飯廳，一邊組織患者有序就坐，一邊將飯菜送至餐桌上，每人負責幾塊區(qū)域，嚴密觀察患者的飲食情況。很多老年患者自理能力較差，這時的我們就承擔了照顧者的角色，親自給患者喂服。遇到有骨頭、有刺的菜品，我們都要一一剔除；遇到大塊的食物，我們就想辦法切小塊甚至切碎，以防老年患者發(fā)生噎食等危險事件；我們觀察到53床患者曹某某面前的飯菜幾乎沒怎么動過，詢問原因得知患者覺得今天的飯菜不合胃口，于是責任護士現(xiàn)場做起了患者的思想工作，再三協(xié)商下患者提出想吃面條，責任護士便張羅著叫了外賣?？粗颊呓蚪蛴形兜爻灾鏃l，我們的臉上露出了會心的微笑！

上午的護理工作在與早班護士的交接中結(jié)束了。

13點30分：我們準時出現(xiàn)在各個病室，挨個督促患者起床、整理床鋪、梳洗、打理個人衛(wèi)生；受疾病影響，部分患者生活懶散，意志活動減退，特別喜歡臥床睡懶覺，很多時候需要我們不停地催促才肯起床活動。

14:00，我們對患者進行生命體征的監(jiān)測，并詢問患者大小便情況，以了解患者的軀體狀況；由于精神病患者主動訴求能力很差，有時候自己生病了也不清楚，發(fā)燒、疼痛經(jīng)常不會主動告知，這都有賴于我們護理人員的細心觀察和評估、監(jiān)測。

14:30患者在護士的帶領(lǐng)下集體做廣播操，到戶外散步、打球、跳繩等。在整個治療、護理、活動過程中，捕捉患者的各項病情動態(tài)發(fā)展更是我們的重點工作。發(fā)現(xiàn)躲躲閃閃、東張西望的患者我們要嚴防逃跑；發(fā)現(xiàn)獨坐一隅、愁眉不展甚至偷偷落淚的患者我們會默默陪伴在側(cè)，拍拍患者的肩膀、握握患者的雙手，鼓勵他們向我們傾訴煩惱；發(fā)現(xiàn)動作幅度過大，講話音調(diào)升高，怒目圓睜的患者，我們就想辦法將患者安置于隔離室，避免與其他病友發(fā)生沖突。所有的工作都圍繞著患者的安全而展開。

隨后帶患者到康復(fù)科、執(zhí)行常規(guī)治療、分發(fā)零食、觀察晚餐的進餐情況等等，下午的工作仍然繁忙緊湊，但我們都在有條不紊地進行著……

明天依然是繁忙而又瑣碎的一天。

步入工作崗位十二年，雖然在精神科工作才四年，但點點滴滴都讓我深深體會到自身的價值：有些東西是不能用薪酬來衡量的。每當看到患者康復(fù)出院時的笑容；每當出院患者特地從郊縣的老家來看望我們；每當在公交站頭或公園碰到出院患者熱情向我們打招呼的時候，我——更堅定了在精神科工作的信心！

?

?

?

?