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就醫(yī)助手
淺談精神分裂癥家屬心理狀態(tài)
隨著精神藥理學(xué)的發(fā)展,精神疾病的治療取得了歷史性的突破,盡管我們不斷在推進,不斷在發(fā)展,我們除了藥物這個思考之外,我們還要去更多的思考其他的能夠幫助我們患者的手段,幫助患者也意味著幫助社會,幫助家庭。
我們精神分裂癥患者,患病之后,功能水平的一個整體下降,我們會對他進行一個功能狀態(tài)的描述,對他這個角色勝任能力的描述。由此我們再去評估患者能不能去獲得他基本需求的一個滿足,他想要追求某種完美的生活。我們看到的狀態(tài)是不能,所以,他嚴(yán)重的依賴家庭成員跟這個所謂的救濟,他勞動不能勞動,也不知道通過什么樣的勞動來完成他自己的應(yīng)有的一個價值。
精神健康雜志上有一段話,他們講精神分裂癥對于家屬來說是一種巨大的應(yīng)激,這個發(fā)病不單純是這個發(fā)病的過程,而是這個病,這個病人持續(xù)存在的這個過程,對家屬來講都是一個應(yīng)激,我曾經(jīng)碰到一個家屬,她主動愿意跟我講這個事情,她進來跟我講第一句話,說:“醫(yī)生,你看看我?guī)讱q?!蔽铱纯此?/span>大概是40幾歲一個女性,但是她告訴我才31歲,她25歲結(jié)婚,在這個結(jié)婚的第二年丈夫患了嚴(yán)重的精神障礙,然后在有一次這個丈夫在住院過程當(dāng)中,因為精神障礙的特殊性,突發(fā)沖動,把另一個病人的眼睛打瞎了,而且是在晚上打瞎的,突然打瞎的,然后家里賠了很多錢,這個打瞎以后,丈夫回到家里出院了,盡管病情處于穩(wěn)定,回到家里以后這個妻子不敢睡覺,她很害怕通過想象,晚上你會不會也一拳把她眼睛打瞎了,她說:“我的失眠比任何人都嚴(yán)重,我不是不想睡,我是不敢睡,然后30幾歲的人就讓我看起來像40幾歲。”這種應(yīng)激,這個狀況,我們醫(yī)護人員一定要有所感受,因為只有我們有感受,我們才能夠真正去幫助病人及家屬,尤其是指配偶,直接血緣關(guān)系的人,你或許會認(rèn)為可能在性格上有相似性,他的行為會有特殊的類似性,但是沒有血緣關(guān)系的配偶,他們面對疾病無所適從,擔(dān)心患者的將來,也后悔自己在與患者相處中可能存在的過錯等等。同時他們還要面對社會的歧視,花費大量的人力和財力來照料患者,而忽略了對自己應(yīng)有的照料,這些對家屬來說都是巨大的負(fù)擔(dān)。
———301徐慧樂