醫(yī)院服務
      溫州市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇簡明表

      作者:管理員 來源: 發(fā)布時間:2017/4/5 14:05:00
      名稱 住院 門診醫(yī)療統(tǒng)籌(年封頂4000元)
      住院醫(yī)療統(tǒng)籌 大病救助 個人帳
      戶支付
      完畢后
      門診起付標準 起付標準
      由參保人
      自負







      起付線以上

      71472元
      (含71472元)
      71472

      214416元
      (含214416元)
      統(tǒng)籌封頂線后
      0─15萬元
      (含15萬元)
      退休
      600元
      在職
      800元
      滿起付標準后
      統(tǒng)籌基金支付 救助基金支付 三級門診定
      點醫(yī)療機構
      二級門診定
      點醫(yī)療機構
      一級門診定點醫(yī)療機構、
      定點藥店或門診、
      定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構
      退 休 90% 95% 90% 60% 70% 80%
      在 職 85% 90% 80%
       注:1.年度內只設一次住院起付標準。年度內發(fā)生多次住院的,參保人
       起付金額全年累計,起付段計付定額按其各次住院中所住醫(yī)院級別最
       高的一次起付標準來確定。
      ?。ㄈ?00元,二級400元,一級300元)
       2.每年4月1日至次年3月31日為醫(yī)療保險費用結算年度。
       3.上述醫(yī)療費用指符合基本醫(yī)療保險有關規(guī)定的費用。
       4.2012年度住院統(tǒng)籌基金封頂線為214416元。
      特殊病種(享受住院待遇)
       1.各種惡性腫瘤的治療
       2.器官移植后的抗排異治療
       3.慢性腎功能衰竭的腹透、血透
       4系統(tǒng)性紅斑狼瘡
       5.再生障礙性貧血
       6.血友病
       7.精神分裂癥
       8.重癥情感性精神障礙

      注:一人一證一卡,人證卡相符、參保人員方可在定點醫(yī)療機構、定點藥店就診購藥。
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