醫(yī)院服務(wù)
      溫州市區(qū)公務(wù)員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇簡明表

      作者:管理員 來源: 發(fā)布時(shí)間:2012/1/10 14:55:00
      名稱 住院 門診
      住院醫(yī)療統(tǒng)籌 補(bǔ)助 大病救助 補(bǔ)助 門診醫(yī)療統(tǒng)籌 慢性病
      報(bào)






      起付線以上

      71472元
      (含71472)
      71472元

      214416元
      (含214416)
      統(tǒng)籌封頂
      線以下自
      負(fù) 部 分
      封頂線后
      0─15萬元
      (含15萬元)
      統(tǒng)籌封頂
      線以上自
      負(fù) 部 分
      個(gè)人當(dāng)年
      帳戶支付
      完畢后

      1000元
      (含1000元)
      1000元

      2000元
      (含2000元)
      2000元
      以上
      個(gè)人帳戶
      支付完畢后
      統(tǒng)籌基金支付 公務(wù)員
      醫(yī)療補(bǔ)助
      救助基金
      支付
      公務(wù)員
      醫(yī)療補(bǔ)助
      公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助
      退休 90% 95% 95% 90% 100% 90% 80% 70% 90%
      在職 85% 90% 90% 80% 100% 80% 70% 60% 80%
      注:
      1.年度內(nèi)只設(shè)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)。年度內(nèi)發(fā)生多次住院的,參保人
      起付金額全年累計(jì),起付段計(jì)付定額按其各次住院中所住醫(yī)院級(jí)別
      最高的一次起付標(biāo)準(zhǔn)來確定。(三級(jí)700元,二級(jí)400元,一級(jí)300元)
      2.每年4月1日至次年3月31日為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算年度。
      3.上述醫(yī)療費(fèi)用指符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用。
      4.公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支付包括住院起付標(biāo)準(zhǔn)及自負(fù)部分。
      5.2012年度住院統(tǒng)籌基金封頂線為214416元。
      特殊病種(享受住院待遇) 門診慢性疾病
      1.各種惡性腫瘤的治療
      2.器官移植后的抗排異治療
      3.慢性腎功能衰竭的腹透、血透
      4系統(tǒng)性紅斑狼瘡
      5.再生障礙性貧血
      6.血友病
      7.精神分裂癥
      8.重癥情感性精神障礙

      1. 高血壓病伴有心、腦、
      腎、眼、并發(fā)癥之一
      2. 糖尿病伴有感染、心、
      腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一
      3. 精神分裂癥
      4. 腦血管意外恢復(fù)期(出院后一年內(nèi))


      注:一人一證一卡,人證卡相符、參保人員方可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店就診購藥。
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