“陳老師，想跟您求助下，因為很快要隨第二批醫(yī)療隊去武漢，然后我這兩天就很緊張，然后體溫就開始升高，早上剛起床大概36.9，然后心情開始緊張后，十來分鐘，體溫就上升到37.2現(xiàn)在一直緊張，體溫也下不去，這個有什么改善的辦法嗎。因為越去想就會越擔心這件事，然后身體發(fā)熱就一直改善不了…會擔心因為這個耽誤行程 雖然是主動報名的，但也有點害怕即將去武漢。”

這是早上我收到一條來自朋友的留言。經過了解他很明確地告訴我沒有咳嗽、咽痛、乏力、腹瀉等伴隨癥狀，基本上可以排除感染引起的發(fā)燒；結合在即將隨醫(yī)療隊趕赴武漢前出現(xiàn)低燒，同時存在有緊張和恐懼情緒，很大可能還是應激的心理性低燒。

一、應激的心理反應除外低燒，還有哪些呢？

人對面對危機時，往往會出現(xiàn)三個方面的征兆和表現(xiàn)：

1、生理反應：易疲勞、體能下降，休息與睡眠的不足，易產生生理上的不適感，例如暈眩、呼吸困難、胃痛、緊張、無法放松等。

2、心理反應：創(chuàng)傷反應和人際沖突。與他人交流不暢，情感反應變得麻木、遲鈍；失去對公平、善惡的信念，憤世嫉俗，對自己經歷的一切感到麻木與困惑；因心力交瘁、精疲力盡而覺得生氣，例如對周圍人、政府官員、媒體感到憤怒；感到不夠安全，睡眠出現(xiàn)問題，噩夢；集中注意和決策困難，缺乏自制力，憤怒，缺乏耐心，與他人關系緊張，失去信任感。

3、出現(xiàn)職業(yè)困擾：耗竭感。覺得自己幫不了他們，而懷疑自己的職業(yè)選擇，無價值感；感到絕望、無助；感到軟弱、內疚和羞恥，感到自己的問題與病人相比微不足道；覺得自己本可以做得更好、做得更多，而產生罪惡感，懷疑自己是否已經盡力；對于自己也需要接受幫助覺得尷尬、難堪；過份地為受害者悲傷、憂郁。

二、面對危機，我們該如何更好地照顧好自己情緒呢？有幾個建議供大家參考：

1、確保有正確渠道的消息，比如“健康浙江、健康溫州”等官方公眾號可以獲取信息，來杜絕“謠言”的恐懼以及緩解對未知的恐慌。

2、保證有足夠的休息時間及充足的營養(yǎng)。因為飲食和睡眠是正常生活的保障。

3、活在當下，做自己該做的事，常態(tài)化對待。盡可能地維持平常的工作、生活，該干什么干什么。習以為常的行為能夠幫我們保持穩(wěn)定的心態(tài)。

4、轉移注意力，把自己的關注從“新型冠狀病毒”轉到一些自己感興趣的、喜歡的事情，比如閱讀、看綜藝節(jié)目、電視劇等。

5、運動處方：適度的運動可以舒緩緊張的情緒、起到很好的放松心情的作用，比如：太極、瑜伽、健走、跳繩、跑步等。

6、聽聽音樂：音樂調節(jié)就是指借助于情緒色彩鮮明的音樂來控制情緒狀態(tài)的方法。

7、宣泄情緒：把自己壓抑的情緒向合適的對象釋放出來，使情緒恢復平靜。當然，情緒宣泄要合理，要注意對象、場合和方式，不可超越法規(guī)紀律的范圍。

8、做一些新的嘗試、Get一些新技能，譬如：學習烹飪、做糕點或練一首新曲子。新鮮的嘗試能夠很好的吸引你關注的焦點。

三、我們可以學習一些自我安撫的技巧，經自己所學，推薦三個小方法供大家練習。

1、蝴蝶拍

“蝴蝶拍”是一種尋求和促進心理穩(wěn)定化的方法，可以幫助我們增加安全感和積極感受的方法之一。

①首先雙臂在胸前交叉，右手在左側、左手在右側，輕抱自己對側的肩膀。

②雙手輪流輕拍自己的臂膀，左一下、右一下為一輪。

③速度要慢，輕拍 4-6 輪為一組。停下來，深吸一口氣，感覺如何？如果好的感受不斷增加，可以繼續(xù)下一組蝴蝶拍 。

在進行蝴蝶拍的時候速度要慢，就好像孩提時期母親安慰孩子一樣，輕而緩慢。通過這個動作，我們可以安慰自己，使心理和軀體恢復和進入一種“穩(wěn)定”狀態(tài)。

2、腹式呼吸

當一個人充滿強烈的情緒時，您從哪兒能看到他的呼吸？胸部的起伏。胸部起伏的幅度與頻率，透露了對方情緒（或緊張等）的強度。當您看到閑適休憩的人，或看著一個恬睡的嬰兒，從哪兒能判斷他呼吸的節(jié)律？肚子的起伏——肚皮鼓起與回縮。

如果你愿意試一下腹式呼吸，可以把手放在肚子上，用從１數(shù)到５的時間，慢慢地深吸一口氣，感受肚子慢慢鼓起來。然后，再專注地讓腹部慢慢回縮，慢慢地呼出這口氣。——這就是腹式呼吸的方式，在瑜伽等放松練習中經常用到。

3、尋找內心的“安全地”

人人都有未經處理的、容易被觸發(fā)的負性記憶，讓人在某些時候感受到焦慮、害怕、悲傷、生氣或不安全。但我們的記憶網絡中，也有大量正性、美好的回憶。

任何時間，如果你覺得心煩意亂，并想停止這種感受，就可以嘗試“安全地”練習，轉移自己的注意力，同時改變精神狀態(tài)，將自己從負向的情緒引導到正向的情緒中來?！鞍踩亍备淖儾涣俗屇銦赖氖录梢宰屇闫届o下來，更好地處理。

安全地練習可以先從積極的回憶開始，確定一個讓你有安全感的地方（這個地方，沒與任何負面的記憶相關），是你喜歡的，可以讓你平靜的地方。

四、如果在您及您周圍的人出現(xiàn)以下情況，并持續(xù)超過2周以上，請盡快找精神科醫(yī)生或心理治療師，尋求心理干預治療或者藥物治療。

1、情緒低落，總是痛哭流淚

2、恐懼不安，陣發(fā)性的心慌氣短，甚至窒息感

3、自責內疚、感覺羞恥、痛恨自己

4、強烈的空虛感，無力無望，對未來失去信心

5、感受變得遲鈍及麻木，運動減少

6、變得孤獨、退縮，離群索居

7、持續(xù)出現(xiàn)睡眠障礙，睡得太多或整夜難眠，無法感覺安全

五、我們需要密切關注一些特殊關愛的人群

1、被隔離醫(yī)學觀察的密切接觸者

2、正在接受搶救的重癥患者的近親屬

3、長時間持續(xù)工作在搶救一線的醫(yī)務工作者

4、過度內向，敏感，易焦慮，神經質的人群

六、我們還需關注一些已存在情緒困擾的群體，譬如：抑郁癥、廣泛性焦慮癥、恐懼癥、創(chuàng)傷后應激障礙、失眠障礙以及重性精神障礙患者。在出現(xiàn)情緒波動時，需要及時到精神科（心理科）復診、隨訪。