睡覺時(shí)，有的人會拳打腳踢、噩夢連連，甚至爬起來吃東西。也有的人，說睡就睡，開車開著開著就睡著了，上樹摘個(gè)楊梅也能呼呼大睡。睡眠障礙可不止失眠，這些也都屬于睡眠障礙。

“這其實(shí)是一種異態(tài)睡眠?！笔械谄呷嗣襻t(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科主任陳瑤偏解釋，異態(tài)睡眠是睡眠中發(fā)生異常動作、行為、情緒、事件的一組睡眠障礙。在其門診中，這樣的患者并不少見。就診時(shí)，他們往往已患病多年。這些患者并非不想康復(fù)，而是他們從來沒想到這是睡眠問題。

陳瑤偏提醒，雖然異態(tài)睡眠的表現(xiàn)較為奇怪，但也不是無藥可醫(yī)，確診之后，進(jìn)行正規(guī)治療，患者的病情可得到改善。這些睡眠障礙的危害性不容小覷，伴隨而來的可能是意外事件以及嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)病變性疾病的發(fā)生，也不排除會危及生命。請一定要重視。

今年3月21日是第22個(gè)“世界睡眠日”，主題是“良好睡眠，健康之源”。一起來認(rèn)識一下這些怪病吧。

她每晚上演“武打片”

病例：70來歲的陳女士一直覺得自己晚上睡得還不錯(cuò)，直到有天在睡著時(shí)摔下了床，才知道自己原來晚上的“動作”這么大。對于陳女士晚上上演的“武打片”，其老伴已見怪不怪，嘿嘿笑、說夢話、拳打腳踢，總之是“戲”很多。躺在旁邊的老伴則成了“沙包”，經(jīng)常會被陳女士掄上幾拳、踹上幾腳。最終不堪忍受，老伴搬到了另一個(gè)房間睡，結(jié)果，陳女士因?yàn)閯幼鬟^猛，半夜摔下了床。

診斷：快速眼球運(yùn)動睡眠期行為障礙。

科普：快速眼球運(yùn)動睡眠期行為障礙是一種以睡眠期間伴隨夢境及肢體活動為特征的睡眠疾病，發(fā)作時(shí)的暴力行為可造成自身及同床者傷害并破壞睡眠。通常發(fā)生在50歲以上的人群，在普通人群中發(fā)病率為0.4%—0.5%、70歲以上人群發(fā)病率為7%—8%。越來越多的研究顯示，其與帕金森病、多系統(tǒng)萎縮、路易體癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病有著密切關(guān)聯(lián)，對神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病早期預(yù)警有重要意義。

他雙腿整夜無處安放

病例：在進(jìn)行睡眠監(jiān)測時(shí)，李先生一個(gè)晚上也就睡了不到一個(gè)小時(shí)，其余時(shí)間，都在折騰他那無法安放的雙腿。因?yàn)楸凰哒系K困擾多年，57歲的李先生看起來比同齡人老很多，并且人也消瘦，雙眼通紅。白天還好，一到晚上，尤其是臨睡前，李先生就覺得自己的雙腿莫名其妙開始難受，無論怎么放置，都不舒心。嚴(yán)重時(shí)，他還會用繩子、電線等，把自己的雙腿綁起來，但仍無法緩解。

診斷：不安腿綜合征。

科普：不安腿綜合征是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)感覺運(yùn)動性疾病，顯著影響患者的睡眠及生活質(zhì)量。分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性可能與遺傳、多巴胺功能障礙有關(guān)，且患者往往伴有家族史。而繼發(fā)性可見于缺鐵性貧血、孕婦或產(chǎn)婦、腎病綜合征、風(fēng)濕性疾病、糖尿病、帕金森病、運(yùn)動感覺神經(jīng)病及多發(fā)性硬化患者等。有文獻(xiàn)報(bào)道我國的發(fā)病率為1.2%—5%，中老年常見。其將嚴(yán)重影響機(jī)體各方面的功能，可出現(xiàn)食欲不振、體重減輕、反應(yīng)遲鈍、運(yùn)動能力下降等。

他開車開著就睡著了

病例：要不是因?yàn)閺臈蠲窐渖纤は聛硭て屏祟^，王先生還沒想到去看下睡眠問題。王先生今年50來歲，從樹上摔下來不是因?yàn)樗_滑，而是睡著了。原來，王先生平時(shí)就挺愛睡覺的，有時(shí)候坐著就能睡著，更夸張的是，他開車的時(shí)候，也會睡著，而且呼嚕聲還很大。有次還差點(diǎn)出事故，他便不敢開車了。摘楊梅的時(shí)候，他摘著摘著就睡著了，摔下來之后才清醒過來。

診斷：夜間睡眠質(zhì)量差，導(dǎo)致白天嗜睡，引發(fā)這一問題的正是阻塞性睡眠呼吸暫停。

科普：阻塞性睡眠呼吸暫停是一種以睡眠打鼾伴呼吸暫停和日間思睡為主要臨床表現(xiàn)的睡眠呼吸疾病。中國的患病人數(shù)達(dá)1.76億。其主要表現(xiàn)為白天嗜睡、醒后精力未恢復(fù)、疲勞或失眠；夜間因憋氣、喘息或窒息而醒；習(xí)慣性打鼾、可觀察到的呼吸中斷等?？梢痖g歇性低氧、高碳酸血癥以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，并可導(dǎo)致高血壓、冠心病、心律失常、腦血管病、認(rèn)知功能障礙、2型糖尿病等多器官多系統(tǒng)損害。

她隨時(shí)隨地能“秒睡”

病例：12歲的小婷是個(gè)聽話、乖巧的女生，她的學(xué)習(xí)成績一直不錯(cuò)。但到了六年級時(shí)，不僅成績下降，老師還反映她上課精力不集中，甚至在課堂上睡覺。有時(shí)候，老師讓小婷站著聽課，以為這樣她會精神一點(diǎn)，沒想到，站著她也能睡著。家長也發(fā)現(xiàn)了小婷的問題，尤其是在興奮、哭泣之后，她的“秒睡”情況更為嚴(yán)重，甚至還發(fā)生了猝倒。

診斷：發(fā)作性睡病。

科普：發(fā)作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙，臨床上以不可抗拒的短期睡眠發(fā)作為特點(diǎn)，往往伴有猝倒發(fā)作、睡眠癱瘓癥、睡眠幻覺等其他癥狀。有文獻(xiàn)報(bào)告我國患病率約為0.033%。我國發(fā)作性睡病發(fā)病的高峰年齡為8—12歲，多數(shù)報(bào)道稱男性患病比例略高于女性。發(fā)作性睡病會帶來意外的傷害，導(dǎo)致患者肥胖，導(dǎo)致心理抑郁、焦慮、自卑。

她在半夜起來“偷”吃

病例：30來歲的吳女士發(fā)現(xiàn)自己莫名其妙地胖了幾斤，卻怎么也沒想到，這竟然是她在晚上睡著后，爬起來吃東西的結(jié)果。吳女士這一舉動是被家里人發(fā)現(xiàn)的，之前，大家就覺得冰箱里的東西總會莫名少掉，直到有天夜里，看見吳女士在冰箱里翻東西吃，才知道原來都是她在半夜“偷”吃。家人叫她，她卻沒反應(yīng)。第二天醒來后，吳女士全然不記得發(fā)生過什么。

診斷：睡眠相關(guān)進(jìn)食障礙。

科普：睡眠相關(guān)進(jìn)食障礙是一種睡眠障礙，其特征是睡眠期間出現(xiàn)異常的進(jìn)食行為。而睡眠相關(guān)進(jìn)食障礙患者在睡眠期間，反復(fù)出現(xiàn)醒轉(zhuǎn)并不自主進(jìn)食，且進(jìn)食發(fā)作期間，其意識部分或完全喪失。經(jīng)常會導(dǎo)致健康問題，如體重增加、代謝紊亂或身體受傷。該疾病可能與藥物使用及精神疾病有關(guān)。有研究報(bào)告顯示，睡眠相關(guān)進(jìn)食障礙的發(fā)病率較高，其中女性占60%—83%，平均起病年齡為22—39歲。

她夜夜夢見離世愛人

病例：張女士跟愛人結(jié)婚多年，十分恩愛，而現(xiàn)在，她再見愛人，只能在夢里。50來歲的張女士一直沉浸在愛人生病突然離世的悲痛中，走不出來。她總是一個(gè)人躲在房間里，默默流淚。后來，她開始夢見愛人，有時(shí)候是幸福的場景，有時(shí)候是痛苦的畫面。漸漸地，張女士的夢里最后總會定格在愛人離世那一刻，她掙扎著醒過來，一身冷汗，不敢再入睡。

診斷：夢魘癥。

科普：夢魘癥是指患者睡眠中反復(fù)出現(xiàn)極度焦慮不安的夢境，經(jīng)歷焦慮、恐懼、憤怒、窘迫、厭惡等不良情緒的體驗(yàn)，導(dǎo)致從睡眠中醒來。整體人群的患病率為2%—8%。80%的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者在創(chuàng)傷后3個(gè)月存在夢魘癥狀。夢魘發(fā)作頻繁會影響睡眠質(zhì)量，日后會引起焦慮抑郁，還有各種軀體的不適癥狀。夢境體驗(yàn)本身，還有之后發(fā)生的睡眠紊亂、精神和軀體的功能障礙，會讓患者覺得十分苦惱，甚至?xí)ε氯胨?/p>