我們病區(qū)的一位爺爺看到滾落在桌上的山竹，立即將其壓住，抱頭大喊“快跑、快跑，有炸彈”。這是怎么回事？原來(lái)是王爺爺被觸發(fā)了年輕時(shí)當(dāng)兵打仗時(shí)的情景，誤把山竹當(dāng)成了炸彈。這不是王爺爺?shù)谝淮芜@樣喊過(guò)，平日里偶爾也會(huì)對(duì)著墻壁發(fā)出殺呀的聲音，做出擊斃的動(dòng)作，甚至是在電視里才見(jiàn)過(guò)工農(nóng)兵抗?fàn)幍摹皼_呀”的手勢(shì)。

王爺爺為什么會(huì)有這樣的舉動(dòng)呢？山竹掉落這種對(duì)我們來(lái)說(shuō)在稀疏平常不過(guò)的事情為什么會(huì)對(duì)他有如此大的情緒調(diào)動(dòng)呢？仔細(xì)翻閱王爺爺?shù)牟±安殚喯嚓P(guān)文獻(xiàn)后，發(fā)現(xiàn)這是在王爺爺退伍之后出現(xiàn)的PTSD，也就是創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙，它是指?jìng)€(gè)體在面臨異常強(qiáng)烈的精神應(yīng)激，如自然災(zāi)害、交通事故、親人的突然喪失等意外事故后，出現(xiàn)的應(yīng)激相關(guān)障礙。

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙哪些人容易有？

像王爺爺這類有過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)殘酷經(jīng)歷的退伍軍人，汶川大地震這種大型自然災(zāi)害劫后余生的幸存者，經(jīng)歷過(guò)重大創(chuàng)傷事件如親眼見(jiàn)證至親遭人殘害，發(fā)生車禍，遭人強(qiáng)奸，幼年遭人猥褻等，這些人都容易患有PTSD。正常人經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷性事件后，隨著時(shí)間的流逝，會(huì)慢慢恢復(fù)正常生活，但PTSD患者往往不能恢復(fù)。

創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙的癥狀有哪些？

創(chuàng)傷再體驗(yàn)：它是PTSD最常見(jiàn)具有特征性的癥狀。像王爺爺這種面對(duì)與創(chuàng)傷事件相關(guān)的相似物品等，導(dǎo)致觸景生情，從而產(chǎn)生嚴(yán)重的生理應(yīng)激反應(yīng)。相對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，兒童更容易出現(xiàn)短暫性的重演發(fā)作又稱閃回，例如遭遇猥褻，在意識(shí)清楚的情況下，不斷出現(xiàn)突如其來(lái)的回憶或者腦中重現(xiàn)創(chuàng)傷事件相關(guān)的場(chǎng)景。近年來(lái)頻發(fā)的校園暴力事件受害人，與其交談了解到，他們?cè)谒瘔?mèng)中會(huì)不停的出現(xiàn)與創(chuàng)傷事件相關(guān)的噩夢(mèng)，讓他們更加懼怕上學(xué)，恐懼社交。

警覺(jué)性增高：它是一種自發(fā)性狀態(tài)，表現(xiàn)為警覺(jué)過(guò)度、易受驚嚇、注意力不集中，易激惹及焦慮。例如王爺爺遭遇創(chuàng)傷事件后，當(dāng)再次觸碰到相似場(chǎng)景或人物時(shí)，可表現(xiàn)為心悸、多汗、全身不適等。

回避：盡可能的不去想有關(guān)的人或事，避免參加會(huì)引起回憶的活動(dòng)或者到會(huì)引起回憶的地方稱為有意識(shí)回避；而無(wú)意識(shí)回避表現(xiàn)為選擇性遺忘與創(chuàng)傷性事件有關(guān)的一切，比如用不停的工作或?qū)W習(xí)來(lái)麻痹自己。

麻木：當(dāng)發(fā)生創(chuàng)傷事件后，對(duì)周圍的環(huán)境刺激反應(yīng)遲鈍，對(duì)身邊的人和物失去興趣，逐漸疏遠(yuǎn)，對(duì)未來(lái)失去希望，實(shí)際上自己一直保持警覺(jué)。

當(dāng)發(fā)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙后我們應(yīng)該怎么做？

我們醫(yī)院除了常規(guī)的藥物治療和傳統(tǒng)的心理治療外，現(xiàn)在還開(kāi)展了經(jīng)顱磁刺激療法，它利用一定的時(shí)變磁場(chǎng)在腦中誘發(fā)電磁場(chǎng)，產(chǎn)生感應(yīng)電流，來(lái)刺激提高大腦細(xì)胞的興奮性，影響代謝和電生理活動(dòng)。在日常生活中，我們保證王爺爺營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食規(guī)律，多了解他的內(nèi)心活動(dòng)，轉(zhuǎn)移他的注意力，保持樂(lè)觀的心態(tài)，保證他充足的睡眠。

身在和平年代，我以為這都是離我們很遙遠(yuǎn)的事情，只在電視、書(shū)本里看到過(guò)，我們無(wú)法想象在當(dāng)時(shí)舉國(guó)淪喪的國(guó)土背景下，他們?yōu)榱诵叛龆活櫼磺械亩窢?zhēng)。王爺爺平時(shí)總是看著窗外發(fā)呆，但是我們只要跟他聊天，他總會(huì)面帶滿足的笑容說(shuō)：“太陽(yáng)升起來(lái)了，苦難都過(guò)去了?！彼囆g(shù)來(lái)源于生活，但生活高于藝術(shù)，生活遠(yuǎn)比電影情節(jié)更加真實(shí)、殘酷、絕望?！皻v史不容忘記，吾輩更當(dāng)自強(qiáng)?！笔沁@眼下我們所要做的，記住歷史，忘記痛苦，重“心”出發(fā)。