在現(xiàn)實生活中，藥物漏服的現(xiàn)象其實并不少見。有的患者會立即補上，有的患者在下頓服用雙倍劑量?？伤幬锂吘共皇翘枪a服或加倍可能會產(chǎn)生不良反應(yīng)或身體傷害。

那么，在用藥過程中發(fā)生漏服，我們該如何處理呢？

在發(fā)現(xiàn)漏服藥物后，首先感知自身是否因漏服藥物出現(xiàn)不適癥狀，是否對病情有影響。對于需要嚴(yán)格維持治療藥物濃度的，例如抗癲癇藥，漏服可能會造成很大影響，應(yīng)盡早補服。而大部分慢性病患者，因長期服用藥物，體內(nèi)已形成穩(wěn)態(tài)血藥濃度，如偶爾漏服一次藥物，對其療效影響甚微，待下次服藥時按常規(guī)劑量服用即可。

漏服藥物后，我們該如何補服呢？

首先，看下漏服的藥物是一天吃幾頓。

1.1天服用1次的藥物

該類藥物在體內(nèi)代謝或起效均較慢，如當(dāng)天發(fā)現(xiàn)漏服后，應(yīng)立即補上。如果發(fā)現(xiàn)時已接近下一頓的服藥點，則不需要補服，僅需在下一時間點服藥即可，不需額外加量。如果次日才記起來，更不需要加倍服用，只需在第二天的服藥時間點服用正常劑量即可。

2.1天服用多次的藥物

該類藥物可以參照不成文的規(guī)則——“1/2規(guī)則”，就是指漏服藥物時間未超過用藥間隔的1/2，應(yīng)立即按原來的劑量補服。如果漏服時間超過了用藥間隔的1/2，則無需補服，在下一頓按照常規(guī)的劑量服用即可。

3.藥物連續(xù)漏服數(shù)次

針對此類情況，患者最好咨詢醫(yī)生或藥師，切不可隨意地自行增加劑量，避免引起不必要的用藥風(fēng)險。

以上是補服藥物的一般規(guī)則，下面再介紹幾種常見藥物漏服的處理方法。

1.降壓藥

短效降壓藥（如硝苯地平片），建議患者早上6點和下午4點時服用。如果漏服，應(yīng)遵循“補服藥物的一般規(guī)則”。因凌晨1—2點為全天最低血壓，因此，千萬不要在睡前補服短效降壓藥，以免導(dǎo)致血壓過低誘發(fā)腦梗死。

長效降壓藥（如氨氯地平片），因藥物半衰期較長，每天只需服用一次，也應(yīng)遵循補服藥物的一般規(guī)則補服。

2.降糖藥

降糖的藥物就比較復(fù)雜了，有短效、中長效、長效不同類型，因此對于漏服也有不同的補救方法，且漏服后患者需監(jiān)測當(dāng)天及之后兩天的血糖情況，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整服藥方案，不能隨意補服。

3.降脂藥

降脂藥如果漏服，一般不必補服，下次按原間隔時間照常規(guī)的劑量服用即可。

4.抗精神分裂癥藥

抗精神分裂癥藥物如每天只需服用一頓，發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即補服，若次日想起，按常規(guī)劑量服用，不可加倍服藥。如一日多次服藥，應(yīng)遵循“1/2規(guī)則”進行補服。有些藥物需進餐時服用，如齊拉西酮，與食物同服時可增加約2倍的吸收。該類藥物如餐后間隔一段時間再補服在一定程度上會影響藥物的吸收。

5.抗抑郁藥

抗抑郁藥物如帕羅西丁、氟西汀容易引起失眠，故一般建議在早上服用，如發(fā)現(xiàn)漏服此類藥物，請勿在睡前服用，以免導(dǎo)致患者失眠加重。米氮平、曲唑酮則反而會引起患者嗜睡，則建議在睡前服用療效較好。因抗抑郁藥治療周期較長，一般要服用12周以上才會有較好的療效，所以應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，切記中途擅自停藥。

藥師建議：服藥應(yīng)遵循“按時、定點、足量”原則，不能隨意增減量，更不能擅自停藥。

1.患者應(yīng)設(shè)置服藥提醒鬧鐘，把藥物放在醒目的位置，如床頭、餐桌等。

2.對于慢性病患者，盡可能由專業(yè)醫(yī)生簡化用藥方案，選擇一天服用1次的長效制劑，從而減少漏服藥物發(fā)生。

3.采用藥盒儲存藥品，既方便攜帶又可分餐存放。