健康宣教
      緊張到“窒息”,驚恐發(fā)作如何有效緩解?

      作者:尹佳輝 來源:601病區(qū) 發(fā)布時間:2024/2/1 9:35:04

         

      患者小王(化名)來醫(yī)院住院,說自己快死了,擔心自己死在外面,所以來住院,這到底是怎么回事?原來小王有一次在打麻將時突然出現呼吸困難,全身大汗,當時感覺自己快要死掉了,立刻送他去了醫(yī)院急診,結果居然沒有檢查出問題。小王越想越害怕,甚至不敢出門,不敢自己獨處,最后經人介紹,來到溫州市第七人民醫(yī)院住院治療,原來他是“驚恐發(fā)作”,那么,這篇文章就來了解一下“驚恐發(fā)作”。



      “驚恐發(fā)作”是一種常見的發(fā)作性精神病, 還可稱為急性焦慮癥, 其特征是突然出現的,無法預料的。通常會有以下幾種表現。


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      突然出現的緊張和瀕死感

      當患者正在進行日?;顒訒r突然感到頭暈、頭痛、視物模糊、氣短、口干、講話時語言含糊、全身肌肉震顫或顫動、胸悶、胸痛、胸部緊壓感、呼吸困難、窒息感,心悸、心臟劇跳、感覺心臟要從口腔里跳出來、惡心、出汗、潮熱或寒戰(zhàn)、手足麻木、肌肉緊張;同時出現強烈的恐懼感,感覺即將失去理智、失去控制或即將發(fā)瘋、死去以致迫切想逃脫。患者發(fā)病突然, 發(fā)作時意識清楚, 歷時短, 一般5~20 分鐘, 多于10 分鐘內達到高峰, 很少超過1小時, 可自行緩解。或以排尿、哈欠、入睡而停止發(fā)作, 不發(fā)作時精神狀態(tài)正常, 發(fā)作后患者能回憶發(fā)作的過程。

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      預期性焦慮

      在反復發(fā)作后, 多數患者在不發(fā)作時常擔心再次發(fā)病, 因而感到恐懼、焦慮、緊張不安, 同時伴有一些自主神經活動興奮, 如心慌等。

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      求助和回避行為

      驚恐發(fā)作時強烈的恐懼感使患者感到極度難以忍受, 故常常要求別人及時給予緊急幫助。而在發(fā)作間期, 大多數患者由于擔心發(fā)病時得不到及時的幫助, 因此主動回避一些活動, 如不愿意到人多的熱鬧場所、不愿意單獨出門、不愿意乘車旅行等, 或出門時要人陪伴。


       那驚恐發(fā)作了要怎樣“自救”呢?


      1. 相信這一切很快會結束。驚恐發(fā)作一般只有5~20 分鐘就會自行好轉,發(fā)作后無后遺癥。

      2. 勤練習幾種深呼吸方法也幫助緩解癥狀。1)首先把氣體完全呼出,然后用鼻子吸氣4秒鐘,屏住呼吸7秒鐘,呼氣8秒鐘,根據需要,多次重復這個過程。2)鼻孔交替呼吸法。首先,伸出右手,將右手食指和中指放在兩眉中間。然后,用拇指和無名指分別放在鼻子兩側。先用大拇指將右鼻道摁住,用左鼻道吸氣;再用手將左鼻道也堵住,屏住一會兒呼吸;然后放開右鼻道,用右鼻道盡量呼氣;換右鼻道深深吸氣;堵住雙鼻,屏住一會兒呼吸;放開左鼻道盡力呼出。至此,一個過程完成。之后,重復這個過程。3)呼吸聯合胸廓放松法。抬頭挺胸,深深吸氣入胸,讓胸廓上抬,憋氣2~3秒后嘴巴鼓起,緩慢吹出氣體。體驗胸廓起伏和身體下降感。

      3. 驚恐發(fā)作時,你可以做任何動作:散步、跳舞、晃動胳膊,拍打四肢。這也包括你的聲帶,制造響聲,無論是對著枕頭尖叫還是唱歌,這些都可以幫助你釋放多余的能量。也可以做被動的運動,比如肌肉按摩等。

      4. 發(fā)作結束后到醫(yī)院就診,可以通過藥物及心理治療。遵醫(yī)囑服藥可以減少發(fā)作次數,改善預期性焦慮,心理治療可以幫助更好認識自己、理解自己、調整自己。還可以輔助放松訓練,最終達到擺脫驚恐發(fā)作,恢復正常生活的目的。


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