健康宣教
      雙面人生:雙向情感障礙的奧秘與應(yīng)對策略

      作者:吳聯(lián) 來源:精神綜合二病區(qū) 發(fā)布時間:2024/8/12 14:14:15

      雙相情感障礙,又稱躁郁癥,是一種具有復(fù)雜性、反復(fù)性和長期性的精神心理疾病,其核心特征是患者情緒在抑郁和躁狂兩種極端狀態(tài)之間循環(huán)或混合存在。全球醫(yī)學(xué)界,無論是東方還是西方,都對該病癥進行過深入研究,并將其科普知識廣泛傳播,以期更好地理解、預(yù)防和管理這一疾病。

      雙相情感障礙的臨床表現(xiàn)

      躁狂期(或輕躁狂期)癥狀:

      情緒高漲或易激惹:患者表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天至數(shù)周的情緒異常興奮、愉快,甚至有時過度自信、自大,或是易被小事激怒。

      活動增多與精力過剩:患者表現(xiàn)出強烈的言語活躍度增加、思維跳躍快、計劃多變且往往不顧后果地參與各種活動,睡眠需求減少但仍能保持充沛活力。

      行為沖動與風(fēng)險行為:在躁狂狀態(tài)下,患者可能會做出沖動的決策,如魯莽的投資、無節(jié)制的消費,甚至涉及違法亂紀(jì)的行為,而事后往往懊悔不已。

      夸大妄想與幻覺:部分嚴(yán)重躁狂發(fā)作的患者可能出現(xiàn)夸張的自我評價、不切實際的想法,甚至是脫離現(xiàn)實的幻覺或妄想。

      抑郁期癥狀:

      情緒低落與悲觀絕望:患者的主訴往往是持續(xù)性的悲傷、絕望感,喪失興趣和愉悅感,對未來感到悲觀,嚴(yán)重時會出現(xiàn)自殺觀念或行為。

      認(rèn)知功能下降與精神運動遲滯:表現(xiàn)為思考困難、注意力不集中、記憶力減退等認(rèn)知損害,同時伴有動作緩慢、不愿活動的表現(xiàn)。

      生物節(jié)律紊亂:包括食欲改變、體重減輕或增加、失眠或嗜睡、性欲減退等癥狀。

      身體不適與功能性障礙:患者常報告有不明原因的身體疼痛、消化系統(tǒng)不適等,同時日常生活能力和社會功能明顯受損。

      生物基礎(chǔ)與發(fā)病機制探析

      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究揭示,雙相情感障礙的發(fā)生和發(fā)展涉及多層面的生物學(xué)因素。從遺傳學(xué)角度看,多項研究表明特定基因突變和多態(tài)性與該病的易感性高度相關(guān),提示了遺傳背景在雙相情感障礙發(fā)病中的決定性作用。同時,在神經(jīng)生化層面上,腦內(nèi)多巴胺、血清素和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的功能異常被認(rèn)為是引發(fā)情緒波動的關(guān)鍵所在。因此,在藥物治療方面,臨床醫(yī)生常采用鋰鹽、心境穩(wěn)定劑以及針對特定神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的抗精神病藥和某些類型的抗抑郁藥來調(diào)節(jié)患者體內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)水平,從而達到控制情緒波動的目的。

      心理社會壓力的影響及應(yīng)對策略

      除了生理因素外,心理社會因素對雙相情感障礙的病程發(fā)展同樣具有重大影響。長期的生活壓力、重大的生活事件、不良的人際關(guān)系、睡眠質(zhì)量差、不健康的應(yīng)對方式等因素可能導(dǎo)致病情加劇或復(fù)發(fā)。認(rèn)知行為療法(CBT)作為廣泛應(yīng)用的心理治療方法,通過幫助患者識別并改變消極思維模式,學(xué)習(xí)有效的應(yīng)對技巧,改善生活習(xí)慣,從而提高情緒調(diào)控能力,減輕癥狀。此外,家庭支持、社會環(huán)境優(yōu)化、職業(yè)康復(fù)等非藥物干預(yù)措施也是全面治療的重要組成部分。

      中醫(yī)情志理論與調(diào)治方法

      在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系中,雙相情感障礙可對應(yīng)于癲狂范疇,認(rèn)為其病因與七情內(nèi)傷密切相關(guān)。中醫(yī)強調(diào)人體臟腑功能與情志活動之間的密切聯(lián)系,主張過度的情志刺激可能導(dǎo)致臟腑陰陽失衡,進而影響氣血運行,損傷心神。在治療過程中,中醫(yī)師運用辨證論治原則,結(jié)合中藥調(diào)理五臟六腑功能,輔以針灸、推拿、氣功、食療等多種手段,旨在恢復(fù)身心平衡,平復(fù)情志。如針對躁狂階段可能采用疏肝瀉火、安神定志的方法;對于抑郁階段,則可能采取補益心脾、調(diào)暢氣機的治療策略。

      隨著醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展,對雙相情感障礙的治療已轉(zhuǎn)向更為全面、個性化的整合治療方案。這包括藥物治療與心理治療相結(jié)合,如常規(guī)藥物治療配合CBT、人際關(guān)系與社會節(jié)奏療法等專業(yè)心理干預(yù)技術(shù);注重家庭和社會支持系統(tǒng)的作用,倡導(dǎo)積極的家庭教育和社區(qū)康復(fù);鼓勵患者進行生活方式調(diào)整,如保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動等,以維護身心健康。

      最后,提升公眾對雙相情感障礙的認(rèn)知度和接受度至關(guān)重要,減少病恥感,鼓勵患者主動尋求早期診斷和有效治療。同時,全社會應(yīng)當(dāng)進一步推廣心理健康知識,建立健全心理健康服務(wù)體系,為雙相情感障礙患者提供全方位的支持和關(guān)愛,助其平穩(wěn)度過病痛困擾,走向心靈康復(fù)和人生和諧的新篇章。


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