日常生活中，如果有人出現(xiàn)精神錯亂、行為紊亂，很多人都以為這是得了精神病，家屬基本都是將患者直接送進精神病院診治。殊不知，并不是所有精神問題都是得了精神病。近期我院收治了一名25歲女性患者，該女性患者幾天前突然出現(xiàn)胡言亂語，有時大哭，有時大笑，無故喊叫，懷疑有鬼跟著自己，擔心家人要害自己。近幾日又出現(xiàn)了睡眠增多的情況，四肢關(guān)節(jié)僵硬，拒絕進食、飲水，不言不語，雙眼向上方凝視。

家人看她的表現(xiàn)覺得她精神受刺激了，懷疑得了精神病而送入院。只看癥狀確實有些符合，后經(jīng)醫(yī)生一系列檢查及觀察后發(fā)現(xiàn)患者不是得了精神疾病，而是患了一種叫“自身免疫性腦炎”的疾病。

類似這樣的情況也時有發(fā)現(xiàn)，許多患者都是以精神癥狀為首要原因而就診，常常被誤診為精神病，那什么是自身免疫性腦炎呢？具體表現(xiàn)和預防呢？下面我們一起來認識一下這個疾病：

自身免疫性腦炎(AE)是機體自身免疫系統(tǒng)針對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抗原產(chǎn)生的抗原抗體反應，從而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，出現(xiàn)以認知功能障礙、癲癇發(fā)作、精神行為異常等主要臨床表現(xiàn)的疾病。免疫系統(tǒng)是機體執(zhí)行免疫應答及免疫功能的重要系統(tǒng)，是防衛(wèi)病原體入侵最有效的武器，它能發(fā)現(xiàn)并清除異物及外來病原微生物等所引起內(nèi)環(huán)境波動的因素。免疫系統(tǒng)與機體其他系統(tǒng)相互協(xié)調(diào)，共同維持著人們機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和生理平衡。

我們人體內(nèi)免疫系統(tǒng)分：先天免疫系統(tǒng)（非特異性免疫）與適應性免疫系統(tǒng)（特異性免疫）兩類，兩者在體內(nèi)分別發(fā)揮著不同的作用。一旦機體對于自身抗原的免疫耐受被破壞，將導致自身免疫性疾病的發(fā)生。簡單來說，就是免疫系統(tǒng)無法正常區(qū)分，體內(nèi)組織受到無差別的攻擊而導致機能損害，進而引起相應的疾病。若不及早明確診斷及治療，常常會延誤病情，導致高致殘率及高致死率。

疾病表現(xiàn)：

AE以急性或者亞急性發(fā)作的認知功能障礙、癲癇等精神癥狀及行為障礙等為主要臨床特點。主要精神癥狀包括激越、攻擊行為、易激惹、妄想、幻覺、緘默、抑郁、記憶障礙、人格改變等，精神癥狀是自身免疫性腦炎常見癥狀，常發(fā)病于第1周~第3周。發(fā)病前常有部分患者可能伴有頭痛、發(fā)熱等類似感冒的前驅(qū)癥狀，逐步發(fā)展出現(xiàn)焦慮、不安、煩躁、失眠、易激惹等異常行為，有幻想、妄想等一系列神經(jīng)癥狀。

有些患者可出現(xiàn)社交減弱、刻板動作等。還有患者表現(xiàn)對外界刺激無反應，不說話或獨自喃喃自語，講一些毫無意義的言語，家屬根本聽不懂，不知道他一個人在說什么。還可能會出現(xiàn)體溫異常、心率增快或減慢、口水增多、高血壓或低血壓、排便障礙等自主神經(jīng)功能紊亂。患者因腦組織損傷，發(fā)病后多伴有認知功能障礙、神經(jīng)功能缺損、行為障礙等，嚴重者可出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)甚至昏迷等。病情持續(xù)進展，還會導致彌漫性腦組織損傷，對身心健康造成嚴重影響。

以上表現(xiàn)是不是和我們老百姓認知中的精神病非常相似，所以很容易被誤認為是精神??？所以出現(xiàn)精神異常，切不可隨意下精神病的判斷。了解了疾病的表現(xiàn)，我們?nèi)粘Ｒ⒁恻c什么呢？

一、飲食調(diào)理：

平時飲食要清淡，多吃易消化吸收、營養(yǎng)豐富的食物，多進食含高蛋白、高維生素的食物，如肉類、蛋類、奶制品、豆制品等。盡量不要吃辛辣、油炸、刺激類的食物。減少進食方便食品、腌制品或熏制品等鈉含量高的食物，也要避免食用過多甜食。注意肉類和蔬菜搭配，均衡攝入。

二、日常生活

生活中保持規(guī)律的作息，適當進行放松，注意休息，不要過于勞累及長時間熬夜。注意個人衛(wèi)生，勤洗手，保持室內(nèi)空氣新鮮，家庭環(huán)境定期清潔消毒，保證充足的睡眠質(zhì)量，此外家屬需注意觀察患者生活中的各種情緒變化，出現(xiàn)異常及時就診。

三、家庭支持

家屬要對患者多一點關(guān)心，多一點耐心，多鼓勵患者，不能打擊或嘲笑患者，幫助患者建立積極的心態(tài)，增強戰(zhàn)勝病的信心和決心，從而有效改善患者生活質(zhì)量和心理狀態(tài)。日?？梢赃M行放松練習，也可以播放輕音樂，曲目的選擇以患者喜好為主，可以減少心理壓力，幫助保持舒緩和愉悅，以積極的心態(tài)面對生活。

四、康復及預防

自身免疫性腦炎為自身免疫系統(tǒng)疾病，無有效的預防措施，主要是注意生活規(guī)律，養(yǎng)成良好健康的生活習慣。平時適當運動，多帶患者進行戶外活動，增加身體素質(zhì)，可以散步、慢跑、瑜伽等活動。當患者出現(xiàn)近事記憶減退、癲癇發(fā)作、精神行為異常、不自主運動等情況，需及時就醫(yī)。