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就醫(yī)助手
隨著生活節(jié)奏加快、生活壓力的增大,說起抑郁癥,大家會覺得該病多發(fā)于年輕人。但抑郁癥并非年輕人專屬,近年來社會老齡化加深,老年抑郁癥變得更加常見。
老年抑郁癥是一種常見的精神障礙,特別是在60歲及以上的老年人中。對于老人來說,負面的情緒無法像年輕人一樣“傾訴”與“宣泄”,則會越積越多,逐漸壓垮內(nèi)心,最終發(fā)展成抑郁癥。因此正確及時的識別老年抑郁癥狀則非常重要。
1、老年抑郁癥的臨床癥狀包括:
心境低落:長期情緒低落,經(jīng)常感到悲傷、難過或焦慮。
興趣減退:對曾經(jīng)喜愛的活動失去興趣,感覺不到快樂。
精力減退:老年抑郁癥引起的精力不足,表現(xiàn)為易疲勞和缺乏動力,不能做任何事情。
睡眠障礙和食欲變化:表現(xiàn)為早醒、入睡困難、多夢、睡眠淺和食欲減退。
認知減退:記憶力下降,計算力、判斷力下降等。
軀體癥狀:老年抑郁癥容易伴隨各種軀體癥狀,如頭痛、心悸、胸悶、頭暈、乏力、惡心、腹脹等各種軀體不適感。
行為變化:多數(shù)表現(xiàn)為行動緩慢,活動變少,變得沉默少語,不與他人溝通。
其他癥狀:可能包括焦慮、自責、無用感,產(chǎn)生消極想法等。
2、老年抑郁癥的病因
老年抑郁癥的原因復雜,可能包括:
遺傳因素、易感基因:固執(zhí)內(nèi)向的性格。
缺乏感情支持者:孤獨感。
遭遇負面性事件:如喪偶、社會角色改變等。
慢性疾?。喝绻谛牟?、高血壓、糖尿病等。
長期服藥:某些藥物可能引起抑郁。
3、老年抑郁癥的治療與干預
老年抑郁癥的核心癥狀雖是情緒低落,但老年人的抑郁癥具有隱匿性,老人一般不會主動表達心情不好,而是會反復訴說各種不適。所以大多數(shù)患者是以軀體癥狀作為主要表現(xiàn)形式的,比如睡眠障礙、頭痛、胃腸道不適、食欲下降、心血管疾病或假性癡呆等,因而時常會掩蓋抑郁癥狀的診治。因此對于老年抑郁癥需要由精神專科醫(yī)生進行詳細的臨床檢查和診斷。
對于確診的患者,需要接受專業(yè)的治療,包括藥物治療和非藥物治療。
藥物治療:服用抗抑郁藥物,如SSRIs(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑),通常從小劑量開始,需要定期隨診,調(diào)整劑量。
非藥物治療:包括心理治療、電休克治療、重復經(jīng)顱磁刺激等。
社會支持和家庭陪伴:家屬的關心和陪伴對治療非常重要。家屬應該站在治療第一線,關注老年人的心理狀況,提供營養(yǎng)支持,鼓勵規(guī)律起居和參加社交活動。構建支持系統(tǒng),為老年人提供一個支持網(wǎng)絡,幫助他們減輕壓力,預防抑郁的發(fā)生。
老年抑郁癥常被誤認為是正常老化而容易被忽視,長久以來,給老年人的心理帶來了嚴重痛苦,嚴重者可能會產(chǎn)生自殺行為。因此早期識別和治療至關重要,盡早幫助老年人走出抑郁癥的陰霾,讓他們擁有一個更加健康幸福的老年生活。