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哪些表現(xiàn)要懷疑強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的精神疾病。當(dāng)出現(xiàn)以下三類情況中的一類或兩類時,就要懷疑是強(qiáng)迫癥。
出現(xiàn)反復(fù)多想的癥狀,如反復(fù)回想自己剛才說過的話是否說錯;反復(fù)回想自己的手是否接觸臟東西;反復(fù)回想自家的煤氣、窗戶和門是否關(guān)好;反復(fù)想人活著是否有意義;反復(fù)想為什么人死了要火化,而動物不要火化;反復(fù)回憶自己是否將有用的東西丟掉了;反復(fù)想象某些數(shù)字、某些文字的意義;擔(dān)心自己是不是得了精神分裂癥等。
出現(xiàn)重復(fù)行為的癥狀,如反復(fù)洗手、洗衣、搞衛(wèi)生;反復(fù)檢查門、窗和煤氣是否關(guān)好;洗澡、上廁所的時間在一小時以上;強(qiáng)迫家人回到家就要洗澡或按他的指令完成動作;反復(fù)檢查已寫好的字是否端正,筆畫是否正確,并反復(fù)涂改;走路時走幾步要退一步,或轉(zhuǎn)一圈;固定某只腳先進(jìn)門,走錯了重來;對不放心的事反復(fù)詢問;反復(fù)數(shù)電線桿、臺階、汽車、牌照等,有人干擾,就必須重來等。
出現(xiàn)沖動的意向,如擔(dān)心自己會在大庭廣眾下脫光衣服;擔(dān)心自己會強(qiáng)奸婦女;擔(dān)心自己會從樓上跳下去;擔(dān)心自己會做出傷害自己的孩子、妻子或丈夫的行為等。
輕微強(qiáng)迫癥狀不必?fù)?dān)心
日常生活中的一些習(xí)慣做法和性格(如潔癖、反復(fù)確認(rèn)等)是病態(tài)嗎?算是強(qiáng)迫癥嗎?
在不影響正常學(xué)習(xí)、工作、社交的情況下,有一點(diǎn)輕微的強(qiáng)迫癥狀不算是病態(tài),比如說你追求完美,那你在學(xué)習(xí)和工作上可能會更出色;你檢查門、窗、煤氣及車門是否關(guān)好,只檢查1次,這樣會更安全;你愛干凈,至少居住環(huán)境很舒適,個人衛(wèi)生也很注意。只要你自己覺得不痛苦,沒有影響到自己的生活就行了。若強(qiáng)迫的癥狀過多,影響了工作、學(xué)習(xí)和生活,那就是病態(tài)了。
強(qiáng)迫癥有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)
一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)。以強(qiáng)迫癥狀為主,至少有下列一項(xiàng):以強(qiáng)迫思想為主,包括強(qiáng)迫觀念、回憶或表象,強(qiáng)迫性對立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等。以強(qiáng)迫行為(動作)為主,包括反復(fù)洗滌、核對、檢查或詢問等。上述的混合形式。強(qiáng)迫癥狀反復(fù)出現(xiàn),病人認(rèn)為沒有意義,并感到不快,甚至痛苦,因此試圖抵抗,但不能奏效。
二、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn):社會功能受損。
三、病程標(biāo)準(zhǔn):符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個月。
四、排除標(biāo)準(zhǔn):排除其他精神障礙,如精神分裂癥、抑郁癥,或恐懼癥等的繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀,排除腦器質(zhì)性疾病特別是基底節(jié)病變的繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀。
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