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就醫(yī)助手
| 時間 | 2017-04-15 | 地點 | 醫(yī)生辦公室 |
| 主持人 | 王晨晨 | 記錄者 | 王麗煌 |
| 參加人員 | 全體科室成員 ? | ||
| 學習內(nèi)容或中心議題 | 科室會議 | ||
| 內(nèi)容 | 一、?政治學習（摘要） 1、??? 開拓創(chuàng)新、用于擔當； 2、??? 消除以藥補醫(yī)，該亮劍了； 3、??? 暴力傷醫(yī)是刑事犯罪不是醫(yī)患糾紛； 4、??? 我國將加快推進職稱制度改革； 5、??? 加大力度扎實工作工作推動商業(yè)賄賂治理深入開展； 二、?科室會議 1、每班下班時的整理按5S標準化的照片歸置，特別是治療班下班后。 2、值班室值日希望各位自覺，科室的物品是公家的，不要隨意拿取。盡量不要買科室的物品。 3、中夜班護工是歸護士管，護工有睡覺玩手機要及時提醒，重管室洗手間門時需要關閉的，護工未做到的要及時提醒，護工有緊急事外出要跟護士請假。當班護士要督促護工及時返崗。 4、科室病人尿常規(guī)和大便常規(guī)的留取太少，小便有醫(yī)囑要及時留取，大便可以白天留取。血糖測試后要及時登記。 5、外出進修科護士有好的課件科帶回來供大家一起學習 6、操作考下次要按科室安排好的時間去考試，不能隨意調(diào)動，已安排好未來考的要扣分， 7、患者的級別巡視不能一位護士巡視，一位護士記錄，按實際的來。 8、防藏藥的患者要先給患者吃藥，吐藥的患者坐旁邊觀察半小時。 9、低血壓的患者要臥床用手動的血壓計再測一次，如果是長期都是低血壓的患者每日臥床測量 10、???? 患者零用錢登記護士要簽字 11、???? 輸液患者的巡視要及時，準確，簽名清晰，輸液瓶上要有擺藥者，核對者，加藥者的簽字，加藥要有時間，氯化鉀未使用時要先放在抽屜里，使用時要雙簽名，就是說有使用氯化鉀的輸液瓶上要多一個人的簽字。 12、???? 約束患者的管理還是不到位，有約束無醫(yī)囑的情況比較多，緊急情況下約束時重管班的護士在患者約束好后及時告知辦公班護士，辦公班護士告知醫(yī)生補開醫(yī)囑。約束巡視的開始時間，記錄時間要要醫(yī)囑的執(zhí)行時間一致。 13、??? 護理記錄：1 MECT暫停的患者需要醫(yī)生臨時醫(yī)生開暫停MECT，護理記錄書寫暫停的原因，在MECT的治療單的送出時間欄處寫暫停。2 有問題無后續(xù)評估，腹瀉，高熱，疼痛，嘔吐，肌注針劑，便秘使用開塞露，灌腸后需在本班內(nèi)評估，上訴本班內(nèi)未緩解的，交接給下一班繼續(xù)觀察，寫到緩解為止?？人?，感冒流涕，皮膚破損，皮疹新患者責任班評估，不是新患者由分管護士自行評估，但間隔時間不能太久。3患者的總病程，發(fā)病時間和既往史要和醫(yī)生的一直，入院時間護理記錄 和體溫單上的入院時間要一致 4約束開始和解除的患者要有壓瘡的評估，相對原因的評估。5護理記錄書寫不及時，缺次多次的情況也有，二級護理的患者時7天，三級護理14天，要注意跨月的情況。缺次扣分1分，其他護理記錄問題是0.5分。6臨時醫(yī)囑的書寫時間要和執(zhí)行時間一致7跌倒評估：高熱，精神軟，腹瀉，高血壓，低血壓均需評估。 | ||
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