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就醫(yī)助手
| 時間 | 2017-05-15 | 地點(diǎn) | 醫(yī)生辦公室 |
| 主持人 | 楊靜 | 記錄者 | 王晨晨 |
| 參加人員 | 全體成員 ? | ||
| 學(xué)習(xí)內(nèi)容或中心議題 | 科室會議 | ||
| 內(nèi)容 | 一、?政治學(xué)習(xí)（摘要） 1、??? 政治學(xué)習(xí)，大膽創(chuàng)新 2、??? 著力解決發(fā)生在群眾身邊的10個方面腐敗問題； 3、??? 今年“最多跑一次”活動； 4、??? 沒有紀(jì)律是不行的； 5、??? 全面實(shí)施“十二五”醫(yī)改規(guī)則； 二、?科室會議 一、具體科室里現(xiàn)在做得不夠的方面：1家屬的接待 早上有家屬來院探視患者時請輔班人員起立做好接待，不要管自己做自己的事情。2出院時向家屬做好健康宣教，辦公班電腦辦理手續(xù)時，輔班的人員先跟家屬做好滿意度的調(diào)查，不要等所用手續(xù)辦好后再來做耽誤出院的時間，在家屬填表格時全程陪同。預(yù)先告知家屬在出院后會有第三方的滿意度調(diào)查，希望給予滿意的答復(fù)。3 家屬來院時請辦公班看下患者有無欠費(fèi)，是否需要寫住院協(xié)議書。需要辦公班對需要寫住院協(xié)議書的患者做到心中有數(shù)。4 做所有操作時，要先向患者或者家屬做好解釋，如果患者不配合就向患者做好不配合我們會采取什么措施。5從現(xiàn)在開始每位患者在入院時，協(xié)議書在書寫時一定要在電話號碼后寫上此號碼是患者的什么人，并確保首頁上的號碼和我們協(xié)議書上的號碼一致。當(dāng)出現(xiàn)哪位家屬對我們不滿意時在群里做好告知我們可以將不滿意的號碼刪除，填寫對我們滿意的家屬的號碼。辦公班做好最后的把關(guān)。 二、服務(wù)督導(dǎo)檢查：1 晨會交接班時站姿大家都慢慢規(guī)范化，值得鼓勵下，但交班人員脫稿交班仍需加強(qiáng)2 在交班前周圍環(huán)境要整潔，特別是病歷堆放的問題比較突出，私人物品的存放。3所有物品用完后及時歸為 4 治療班早上坐好治療室治療臺面做好清潔。每周二治療班搶救車、各類治療車、酒精燈管75%酒精擦拭。 三、乳果糖口服液口服的落實(shí)：統(tǒng)一輔班在中午分。使用緩瀉劑后大便情況要如實(shí)描述。不要統(tǒng)一都是量中，質(zhì)軟。 四、慢腦等康復(fù)治療希望責(zé)2要鼓勵患者多做。跳操責(zé)2組織。 五、護(hù)士向醫(yī)生反應(yīng)病情時，如果醫(yī)生有說了要做處理，請當(dāng)時人向辦公班護(hù)士反饋。 六、巡更點(diǎn)問題：系統(tǒng)密碼333，統(tǒng)一2小時一次。白天責(zé)任班08:30開始，故夜班的巡視最后一次至少要在06:40后。發(fā)現(xiàn)有些人06:00后就未巡視了。05:30病人起床后巡視隔離室，重管室，大洗手間及活動室即可。 七、通訊稿大家積極寫，楊靜表現(xiàn)積極。 八、紫外線重管班治療班消毒后要做好登記。發(fā)現(xiàn)漏記的很多。夜班消毒與重管班記同一天 九、護(hù)理記錄：1.基本情況這里的診斷要和住院醫(yī)生的診斷一致。需要寫發(fā)病幾天，總病程多少年。皮膚情況只寫完整及不完整，具體的描述在護(hù)理記錄里體現(xiàn)，需要描寫具體的部位、面積、損傷的程度2.入院評估：患者存猜疑、無自知力、屬重型精神病都是有分值的，要準(zhǔn)確評分。3患者有問題后續(xù)評估問題：在入院時存在的問題責(zé)任班書寫時一定要做好評估4不是三天內(nèi)的患者醫(yī)囑處理后治療班內(nèi)未緩解的下午責(zé)任班需做好后續(xù)評估。不是馬上就需評估由分管護(hù)士做好后續(xù)評估，大家養(yǎng)成寫護(hù)理記錄前看前面護(hù)理記錄的習(xí)慣5 體溫單 月經(jīng)記錄斷斷續(xù)續(xù)，有些只有一天，從現(xiàn)在開始責(zé)1做好專門的本子登記。6 約束開始及解除時均需壓瘡的評估級相關(guān)情況的評估，如暴力自殺等。開停三防均需評分。精神軟、腹瀉要有跌倒的評估7臨時醫(yī)囑護(hù)理記錄書寫時間要和執(zhí)行時間一致8使用降溫措施后要在1小時內(nèi)有復(fù)評，。8書寫護(hù)理記錄時（除了入睡）健康宣教一欄不能空項 9護(hù)理記錄書寫不及時?10在院結(jié)算的病人當(dāng)天醫(yī)囑有以前一直在用的非精神科的藥物可以不用寫護(hù)理記錄，停了也不用寫。但新開的需寫??????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 十、操作考要充分備考后再去操作考，大家要按安排好的日期時間去考試 | ||
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