50多歲的林阿姨既往身體硬朗，經(jīng)濟(jì)情況良好，有錢有閑，退休后旅游、種花，有自己的興趣愛好，生活過得有滋有味?？墒?年前一次“感冒”之后，林阿姨總覺得渾身疼痛，在綜合醫(yī)院反復(fù)檢查都找不到疼痛原因，身體疼痛嚴(yán)重影響了自己的生活質(zhì)量，夜里睡不安穩(wěn)，林阿姨覺得種花、旅游都沒意思了，整日關(guān)注自己身體健康，到處檢查，整日哀聲嘆氣。林阿姨的子女為此多方打聽，最后來(lái)到了溫州市第七人民醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)病區(qū)，經(jīng)過量表評(píng)估及相關(guān)病史問詢后，診斷為“軀體形式障礙”，在經(jīng)過心理、藥物、物理等綜合治療一段時(shí)間后，林阿姨好轉(zhuǎn)出院。那么，軀體形式障礙是一種什么樣的疾病呢？

   軀體形式障礙（Somatic Symptom Disorder，SSD）是一種常見但容易被忽視的心理障礙，其特征是對(duì)身體癥狀的過度關(guān)注和擔(dān)憂，導(dǎo)致嚴(yán)重的健康焦慮。男女均可發(fā)生，為慢性波動(dòng)性病程，病因不明。

1. 軀體形式障礙的定義和特征

軀體形式障礙是指患者對(duì)自身身體癥狀的過于擔(dān)憂和關(guān)注，而這些癥狀在醫(yī)學(xué)上無(wú)法得到充分解釋或證實(shí)?；颊呖赡軙?huì)感受到真實(shí)的疼痛、不適或身體功能障礙，但這些癥狀無(wú)法通過常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查或?qū)嶒?yàn)室結(jié)果得到驗(yàn)證。

2. 軀體形式障礙的常見特點(diǎn)

過度關(guān)注身體癥狀：患者經(jīng)常過度關(guān)注自己的身體癥狀，例如疼痛、疲勞、胃腸問題等，可能將其解讀為嚴(yán)重疾病的跡象；

擔(dān)憂和焦慮：患者對(duì)身體癥狀過度擔(dān)憂，常常認(rèn)為自己患有嚴(yán)重疾病或已經(jīng)失去了生活質(zhì)量；頻繁就醫(yī)和檢查：由于對(duì)身體癥狀的擔(dān)憂，患者會(huì)頻繁就醫(yī)、進(jìn)行各種檢查和實(shí)驗(yàn)室測(cè)試，但結(jié)果往往不支持其擔(dān)憂的程度；

心理因素影響：心理因素如焦慮、抑郁等可能加重患者的癥狀，并導(dǎo)致日常功能受損。

3. 如何辨別軀體形式障礙

綜合評(píng)估：醫(yī)生需要進(jìn)行綜合評(píng)估，包括詳細(xì)詢問患者的癥狀、病史以及精神和行為方面的評(píng)估；

排除其他疾?。横t(yī)生應(yīng)排除其他可以解釋患者癥狀的身體疾病，通過相關(guān)檢查和實(shí)驗(yàn)室測(cè)試來(lái)確認(rèn)；

觀察持續(xù)時(shí)間：軀體形式障礙的癥狀需持續(xù)至少6個(gè)月以上才能確診；

心理評(píng)估：醫(yī)生可能會(huì)使用結(jié)構(gòu)化的心理評(píng)估工具來(lái)評(píng)估患者的心理狀態(tài)和癥狀。

4. 軀體形式障礙的治療方法

藥物治療：常用的藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）等。

心理療法：認(rèn)知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）是軀體形式障礙的常見治療方法，幫助患者認(rèn)識(shí)到身體癥狀與心理因素之間的關(guān)系，并學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)焦慮和擔(dān)憂的策略；

物理治療：經(jīng)顱磁治療是近年來(lái)一種安全且療效較確定的一種物理治療手段，副反應(yīng)較輕，配合藥物治療，往往會(huì)獲得比較好的療效。

【科室簡(jiǎn)介】

心身醫(yī)學(xué)病區(qū)是1998年1月我院根據(jù)生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式創(chuàng)立了溫州首個(gè)以心理和生理相結(jié)合的心身醫(yī)學(xué)病區(qū)，同時(shí)承擔(dān)溫州醫(yī)科大學(xué)、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院及溫州大學(xué)心理系學(xué)生的教學(xué)實(shí)習(xí)、及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等任務(wù)。2008年，正式申報(bào)成功溫州市市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。 

【診療范圍】主要收治與心理因素相關(guān)的心身疾病、急性應(yīng)激反應(yīng)、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙；各類神經(jīng)癥如焦慮癥、軀體形式障礙、恐懼癥等障礙；抑郁障礙；精神疾病早期干預(yù)等。