健康宣教
      自殘背后的問題及應(yīng)對方式

      作者:鮑慈青 來源:401病區(qū) 發(fā)布時(shí)間:2024/10/21 8:30:01

      非自殺性自傷(NSSI)可能聽起來像是一個(gè)遙遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)術(shù)語,但其實(shí)它離我們的生活并不遙遠(yuǎn)。想象一下,如果有一個(gè)朋友,他有時(shí)會(huì)因?yàn)閴毫蚯榫w問題而不小心傷害自己,比如用尖銳的東西劃傷手臂,但這并不是為了結(jié)束生命,而是為了應(yīng)對內(nèi)心的痛苦,這就是非自殺性自傷。

      非自殺性自傷(NSSI)背后存在的情緒問題,且作為情緒應(yīng)對方式的一種,涉及多個(gè)層面:

      1. 情緒調(diào)節(jié)困難:NSSI行為與情緒調(diào)節(jié)功能、情緒表達(dá)缺陷、負(fù)性情緒的處理之間有著緊密的聯(lián)系。情緒抑制被發(fā)現(xiàn)是NSSI發(fā)生的重要預(yù)測因子,這表明個(gè)體可能難以有效地處理和表達(dá)情緒。

      2. 心理痛苦:NSSI可能是個(gè)體試圖減少緊張或負(fù)面情緒、解決人際關(guān)系困難、或作為自我懲罰的一種方式。這種行為可能是個(gè)體在尋求幫助或試圖感受自己的存在。

      3. 沖動(dòng)性:NSSI與沖動(dòng)性行為有關(guān),個(gè)體在消極情緒狀態(tài)下的沖動(dòng)性增加,可能導(dǎo)致NSSI行為的發(fā)生。這表明個(gè)體可能在控制沖動(dòng)行為方面存在困難。

      4. 社會(huì)和家庭因素:社會(huì)支持的缺乏、親子溝通問題、同伴關(guān)系問題、以及家庭環(huán)境(如單親家庭)都可能與NSSI行為有關(guān)。這些因素可能導(dǎo)致個(gè)體感到孤立無援,從而增加了自傷的風(fēng)險(xiǎn)。

      5. 神經(jīng)生物學(xué)因素:NSSI患者的神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制可能存在異常,包括下丘腦-垂體-腎上腺軸、內(nèi)源性阿片系統(tǒng),以及對情緒、社會(huì)或生理上的不利刺激的神經(jīng)處理方面的差異。

      6. 成癮行為:NSSI行為有時(shí)被描述為一種“上癮的行為”,個(gè)體可能通過自傷行為刺激內(nèi)源性阿片系統(tǒng),產(chǎn)生阿片類物質(zhì),從而在增加興奮感和愉悅感的同時(shí),減輕自傷行為帶來的疼痛感,導(dǎo)致成癮。

      7. 精神障礙共病:NSSI行為與多種心理問題和精神障礙相關(guān),如抑郁癥、進(jìn)食障礙和邊緣型人格障礙等,這些共病情況可能加劇了個(gè)體的情緒問題。

       

      作為家長應(yīng)該如何應(yīng)對孩子的NSSI行為呢?

      1.增強(qiáng)覺察力:注意孩子的行為變化,如情緒低落、穿著改變(即使在熱天也穿長袖)、避免露出手臂等,這些都可能是自傷行為的跡象。

      2.保持情緒穩(wěn)定:家長在發(fā)現(xiàn)孩子自傷行為時(shí),可能會(huì)感到震驚、恐懼或憤怒。重要的是要平穩(wěn)這些情緒,以便能夠支持孩子。

      3.提供陪伴和支持:自傷的孩子可能不會(huì)表達(dá)他們的痛苦,但家長的陪伴可以提供必要的心理支持,并確保孩子的安全。

      4.改善家庭功能:研究表明,NSSI與不良的家庭功能有關(guān)。家長可以通過改善家庭親密度和適應(yīng)性來減少NSSI的風(fēng)險(xiǎn)。

      5.促進(jìn)情緒調(diào)節(jié):自傷行為常被用作情緒調(diào)節(jié)的手段。家長可以幫助孩子學(xué)習(xí)更健康的情緒調(diào)節(jié)策略,如認(rèn)知重評和表達(dá)抑制。

      6.提供安全替代行為:鼓勵(lì)孩子尋找更安全的應(yīng)對機(jī)制,如握住冰塊、用皮筋彈自己等,以替代自傷行為。

      7.表達(dá)性書寫:鼓勵(lì)孩子通過寫作來表達(dá)他們的情緒和感受,這可以作為一種釋放和理解內(nèi)心世界的方式。

      8.尋求專業(yè)幫助:如果孩子表現(xiàn)出自傷行為,及時(shí)尋求專業(yè)的心理健康服務(wù)是非常重要的。專業(yè)人士可以提供適當(dāng)?shù)脑u估和治療。

      9.建立積極的親子關(guān)系:與孩子建立基于尊重和信任的關(guān)系,這有助于打開溝通的大門,讓孩子感到被理解和支持。

      10.關(guān)注孩子的社交環(huán)境:了解孩子在學(xué)校和社交圈中的情況,因?yàn)橥殛P(guān)系和社交壓力也可能是自傷行為的誘因。

      通過這些策略,家長可以幫助青少年應(yīng)對自傷行為,促進(jìn)他們的心理健康和情緒穩(wěn)定。重要的是要記住,每個(gè)孩子都是獨(dú)特的,可能需要個(gè)性化的方法和支持。


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