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就醫(yī)助手
在幼兒園門口哭鬧著不愿進(jìn)門;看見(jiàn)媽媽離開號(hào)啕大哭,對(duì)拉住他的老師又踢又鬧;不敢進(jìn)教室,除非媽媽站在窗外陪著……開學(xué)季,這些幼兒新入學(xué)的場(chǎng)景經(jīng)常上演。溫州市第七人民醫(yī)院精神科主治醫(yī)師楊凌凱介紹,雖然有些孩子暑期已經(jīng)順利完成了幼小銜接的課程,但真正面對(duì)校園生活,仍舊會(huì)對(duì)周圍人物、環(huán)境的變化,產(chǎn)生“分離焦慮”。
7歲兒童行為異常
原來(lái)是“分離焦慮”惹的禍
暑期,一名叫小熊的7歲兒童在家長(zhǎng)的帶領(lǐng)下走進(jìn)了楊凌凱醫(yī)生的門診室。據(jù)家長(zhǎng)表述,小熊假期里整日在家抱著手機(jī),興趣班不去,學(xué)習(xí)也不學(xué),甚至天天躲在房間內(nèi)不愛(ài)與其他小朋友出去玩,家長(zhǎng)勸說(shuō)就鬧脾氣。更反常的是,小熊整天寸步不離粘著爸爸媽媽,父母一離開自己的視線就大喊大叫。父母覺(jué)得這樣的狀態(tài)不僅僅孩子反常,自己也跟著十分焦慮、擔(dān)心。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷,家長(zhǎng)明白,原來(lái)小熊即將上小學(xué),孩子患的是上學(xué)前的“分離焦慮”。聽(tīng)取了醫(yī)生的建議,家長(zhǎng)也采取了些方法,復(fù)診的時(shí)候,小熊的“分離焦慮”癥狀明顯好轉(zhuǎn),家長(zhǎng)也不再那么焦慮了。
“分離焦慮”多發(fā)于兒童
楊凌凱介紹,“分離性焦慮癥”是人與其所依戀對(duì)象分離時(shí)產(chǎn)生的,多發(fā)于兒童的情緒障礙中,與其發(fā)育水平不相稱。幾乎所有的兒童都曾因與父母或主要養(yǎng)育者分離而焦慮,有個(gè)別甚至嚴(yán)重到影響兒童的正常生活,如上幼兒園、上學(xué)、日常生活、娛樂(lè)活動(dòng)、就寢等,如果癥狀同時(shí)持續(xù)時(shí)間超過(guò)一個(gè)月,則可診斷為“分離性焦慮癥”。
“分離焦慮”有這些表現(xiàn)
楊凌凱介紹,兒童“分離焦慮”在生理、情緒以及言行方面都會(huì)有一些明顯的表現(xiàn)。生理方面主要表現(xiàn)在飲食、消化、睡眠等方面,還包括免疫力下降,比如上小學(xué)一周內(nèi)出現(xiàn)感冒、腹瀉等疾病。如果沒(méi)有親人的陪伴,孩子拒絕上床睡覺(jué);或因害怕分離而出現(xiàn)反復(fù)夢(mèng)魘;或當(dāng)與親近的人分離時(shí)有反復(fù)的頭痛、胃痛、惡心嘔吐等軀體癥狀出現(xiàn),家長(zhǎng)要引起重視,很可能是“分離焦慮”引起的。
情緒方面也會(huì)有很多表現(xiàn),比如不合群,對(duì)集體或游戲均不感興趣,表現(xiàn)冷淡、少說(shuō)話、反應(yīng)遲鈍;怕黑、怕空曠、怕見(jiàn)生人、怕獨(dú)處一室,甚至造成失眠、夢(mèng)魘、易哭、懦弱和缺乏自信;表現(xiàn)固執(zhí),容易態(tài)度對(duì)抗,稍不遂意即哭鬧、打滾、拒食,堅(jiān)持無(wú)理要求;脾氣火爆,有些哭叫一二聲或大哭之后突然“屏氣發(fā)作”,呼吸停止、面色紫紺、隨之短暫性抽或暈厥;還有一些孩子會(huì)有“頑固性習(xí)慣”,比如吸吮手指、咬指甲和衣襟,摸弄生殖器等。言行方面也會(huì)有很多特征,比如哭的聲音很大或很輕;喜歡獨(dú)自坐著不與人互動(dòng),目光無(wú)神;特別依戀某位老師或家中帶來(lái)的物品;就餐時(shí)間不吃東西或吃得很少;不肯睡午覺(jué);多次重復(fù)同一個(gè)句子;大部分時(shí)間獨(dú)自在角落玩耍,對(duì)外界環(huán)境很少關(guān)注。
家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做
面對(duì)兒董“分離性焦慮癥”楊凌凱建議家長(zhǎng)做到以下7點(diǎn):
01
給孩子制造短時(shí)間分離的機(jī)會(huì),讓孩子跟更多的親人形成依戀關(guān)系,避免孩子把情感寄托在一個(gè)人身上。這樣當(dāng)孩子離開某一個(gè)親人,由其他親人照顧的時(shí)候,就不容易喪失安全感產(chǎn)生焦慮。
02
確定好學(xué)校后,家人可以帶著孩子在學(xué)校或?qū)W校周邊玩玩,看一看,說(shuō)一說(shuō),讓孩子自己去發(fā)現(xiàn)有那么多小孩在一起玩耍、學(xué)習(xí),建立“學(xué)校是個(gè)快樂(lè)的地方”的初步印象,繼而產(chǎn)生加入這個(gè)集體的愿望。
03
培養(yǎng)孩子的自理能力,比如睡覺(jué)、吃飯、穿鞋、如廁等細(xì)小環(huán)節(jié)都要讓孩子試一試,鼓勵(lì)孩子獨(dú)自完成力所能及的事情。
04
幼兒離開母親溫暖的懷抱,離開熟悉的家,面對(duì)一個(gè)新的集體和陌生的老師,必然會(huì)哭鬧、緊張,這種情況下家長(zhǎng)也一定要堅(jiān)持送孩子上學(xué)。送兩天歇三天或中途到??赐⒆拥刃袨?,都不利于孩子適應(yīng)集體生活。
05
幼兒離開母親溫暖的懷抱,離開熟悉的家,面對(duì)一個(gè)新的集體和陌生的老師,必然會(huì)哭鬧、緊張,這種情況下家長(zhǎng)也一定要堅(jiān)持送孩子上學(xué)。送兩天歇三天或中途到??赐⒆拥刃袨?,都不利于孩子適應(yīng)集體生活。
06
及時(shí)與孩子溝通,鼓勵(lì)孩子傾訴內(nèi)心想法,多與孩子互動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力,幫助孩子一起解決問(wèn)。長(zhǎng)此以往,分離障礙也能逐漸淡化,甚至消失。
07
在新的環(huán)境中學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)會(huì)消耗孩子大量體能,家長(zhǎng)可以多做些孩子喜歡的飯菜、水果、牛奶等,保證足夠的營(yíng)養(yǎng)供給,幫助孩子度過(guò)在家的快樂(lè)時(shí)光。